Comprendre les attendus et préparer sereinement son établissement
Cette formation permet aux professionnels des ESSMS de comprendre le dispositif d’évaluation de la HAS, de s’approprier le référentiel et les méthodes d’évaluation et d’identifier les actions à mettre en œuvre pour préparer leur établissement ou service.
L’objectif est de rendre les équipes actrices de la préparation de l’évaluation et de transformer celle-ci en véritable démarche d’amélioration continue.
Objectifs de la formation
À l’issue de la formation, les participants seront capables de :
- comprendre le dispositif d’évaluation de la qualité des ESSMS ;
- se repérer dans le référentiel et le manuel d’évaluation HAS ;
- identifier les principaux attendus applicables à leur structure ;
- comprendre les critères standards et les critères impératifs ;
- comprendre les trois méthodes d’évaluation : accompagné traceur, traceur ciblé et audit système ;
- identifier les éléments pouvant être recherchés lors de l’évaluation : entretiens, observations et éléments documentaires ;
- réaliser un état des lieux de la préparation de leur structure ;
- définir et prioriser les actions d’amélioration à mettre en œuvre.
La HAS précise que les méthodes permettent de croiser notamment l’expérience des personnes accompagnées, les pratiques professionnelles et l’organisation portée par la gouvernance.
Programme
1. Comprendre l’évaluation HAS des ESSMS
Présentation du dispositif, finalités de l’évaluation, organisation générale, acteurs concernés et déroulement d’une évaluation.
2. S’approprier le référentiel HAS
Présentation des 3 chapitres, des 9 thématiques, des objectifs et critères, des champs d’application et des niveaux d’exigence.
3. Comprendre les méthodes d’évaluation
Mise en pratique de l’accompagné traceur, du traceur ciblé et de l’audit système. Identification des professionnels et personnes susceptibles d’être sollicités et des éléments recherchés par l’évaluateur.
4. Identifier les critères impératifs
Comprendre leur particularité, repérer les critères applicables à la structure et anticiper les actions nécessaires. La HAS indique que les critères impératifs correspondent à des exigences qui, lorsqu’elles ne sont pas satisfaites, nécessitent des actions spécifiques dans la continuité immédiate de la visite.
5. Préparer concrètement son évaluation
Organisation de la préparation, mobilisation des équipes, identification des documents et éléments de preuve utiles, observations terrain et préparation des professionnels aux entretiens.
6. Réaliser son état des lieux
Identifier les points maîtrisés, les écarts et les axes d’amélioration. Déterminer les actions prioritaires avant l’évaluation.
7. Construire son plan d’actions
Transformer les constats en actions concrètes : objectif, pilote, échéance, indicateur de suivi et modalités d’évaluation.
Mise en situation
Exercices à partir de situations professionnelles, analyse de critères HAS et simulation d’une méthode d’évaluation.
